受访专家：马艳良，北京大学人民医院呼吸与危重症护理科主任医师。撰文：钟彦宇，北京大学人民医院宣传中心。近期，暴风雨频繁，不少人出现咳嗽、气喘等症状，可能危及生命。北京大学人民医院呼吸与危重症护理科主任医师马艳良提醒，可能是“雷暴哮喘”引起的。近期此类患者明显增多，公众需提高警惕。雷暴哮喘是一种特殊类型的哮喘，最初是在澳大利亚的暴风雨期间发现的。当时，入院的哮喘患者数量增加，其中许多人没有哮喘病史。这一现象引起了医学界的广泛关注，渐渐地发现了各种发作之间的密切联系。风暴和哮喘发作被揭露。马彦良主任医师解释，台风期间，强风会将花粉、霉菌等过敏原带入空气中。这些过敏原颗粒被飓风的强烈气流破碎成更小的颗粒，直径通常约为2至3微米，仅适合人体呼吸道吸入。这些颗粒在气流中沉降在地面上，导致空气中可吸入过敏原的浓度急剧增加。当人们吸入这些过敏原时，气道粘膜的通透性发生变化，过敏原更容易进入气道，引发过敏反应，导致慢性哮喘发作。哮喘风暴的症状与普通哮喘相似，包括咳嗽和喘息，但更严重的是，它可能引发危及生命的哮喘发作。而且，雷暴哮喘症状往往持续时间较长，部分患者可能会持续出现哮喘症状哮喘触发后 3 至 5 年。因此，无论是有哮喘病史的患者还是无哮喘病史的患者，在暴风雨期间都需要特别注意。飓风来临前我们如何预防飓风哮喘？关注天气预报：有过敏史的人应多关注天气预报，尤其是气象部门发布的花粉过敏指数。暴风雨前后，我至少限制户外活动并关闭门窗。科学配置空气净化器：暴风雨期间，关闭门窗，使用空气净化器，可以有效降低室内过敏原和污染物的浓度。但需要注意定期更换空气净化器的滤网，以保证过滤效果，并根据房间的大小选择合适的风速。定期清洁房屋：保持房间干燥，防止霉菌生长；定期清洁地毯、窗帘、沙发等等容易积灰尘的地方，减少室内过敏原的积聚。随身携带急救药物：易感人群应在家中备有急救药物和家用雾化器，并确保他们熟悉如何使用它们。当症状消失后，立即开始初始治疗。如果症状迅速发展或初步治疗无效，请立即就医。如果哮喘发作该怎么办？面对雷暴哮喘急性发作时，掌握正确的急救措施很重要。马艳良主任医师给出以下建议：立即使用急救药物：哮喘患者应随身携带急救药物，如吸入糖皮质激素联合速效β2受体激动剂（如布地奈德、福莫特罗、沙丁胺醇）。这些药物，例如吸入布地奈德，应在哮喘发作期间立即使用。吸气罗莫特罗或沙丁胺醇每 20 分钟一次。这些药物能迅速溶解支气管，解除呼吸痉挛，从而减轻呼吸困难。若3次仍未消失，应及时就医。如果家里有雾化器，可以及时使用雾化器治疗。保持呼吸道通畅：哮喘发作期间，患者可能会出现呼吸困难和胸闷等症状。此时应保持呼吸道通畅，采取半坐位或坐位，以利于呼吸。同时，多喝水，保证充足的液体摄入。给予氧疗：如果条件允许，应对患者给予氧疗。吸氧可以增加血氧饱和度，缓解呼吸困难。可以使用氧气袋或瓶装氧气给患者供氧。在家准备一个血氧饱和度监测仪。一定要保证氧气血液饱和度大于93%。利用血氧饱和度监测来调整氧气流量。请记住，吸入氧气之前，必须将氧气加热并小心，以防止氧气过早或过冷刺激呼吸道。立即就医：如果您的哮喘发作症状严重或继续恶化，请立即就医。在去医院的途中可能会继续服用紧急药物和氧疗。到达医院后，医生会根据患者的具体情况进行额外的治疗，例如使用静脉注射糖皮质激素、支气管扩张剂等药物，或者进行机械通气。风暴虽然猛烈，但只要我们做好预防措施，就能有效降低哮喘风暴的风险。马彦良主任医师呼吁公众关注天气变化，增强自我防护意识，远离致命哮喘的威胁，共同守护呼吸系统健康。